《手卫生培训》ppt课件 p手卫生培训pt

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1.卫生学徐信利，手卫生医务人员知晓手卫生知识，手卫生依从性为70%，洗手方法准确率为95%，重点科室洗手方法准确率为100%。第二个审查案例跟踪医院所有部门的手部卫生，从病人进入门诊开始，到检查、入院、治疗、手术等。在病人经过的地方，医疗、护理和医院检查小组正在检查手部卫生的执行情况，并计算医务人员手部卫生的遵守情况。所以手卫生是全院医护人员必须掌握的重点。请问大家有没有人在家洗手七步养成良好的卫生习惯，从正确洗手开始，主要包括：1。从公共场所返回后(包括下班后、逛超市后、放学后、健身后等。) 2.孩子一起玩后(包括在游乐园玩，和朋友孩子一起玩等。) 3.上厕所前后4。接触过金钱等之后。5.

2.在厨房打扫完之后。6.烹饪前的其他条件。接触宠物后，打喷嚏咳嗽后，吃饭前，用电脑后，处理垃圾后，穿上皮鞋后，什么情况下，下班在家需要七步洗手。你知道吗？有些病毒能在干燥光滑的物体表面存活20分钟以上？2.一些病毒可以以液滴的形式在空气中传播。大肠杆菌和沙门氏菌可以在门把手、电脑键盘和桌面上存活2小时以上。每20分钟，许多细菌可以繁殖一代。中午12点，三明治上的5种细菌可以在晚上7点增殖到1000万；你知道10月15日是什么日子吗？你知道一些事实吗？我们不得不承认，我们总是在下班后洗手采血的时候戴手套，但是打电话的时候不会戴手套，也不会捂手机。

3.喝水上厕所前洗手。摘下手套后基本不洗手。永远告诉孩子不要在医院里乱摸，但千万不要在意在医院里乱摸，保护自己，保护亲人。由于医护人员的手传播，医院感染患者占30%。如果不洗手，没有正确的洗手方法，消毒隔离观念淡薄，容易形成接触性污染携带传播，给患者带来很大伤害。手是医院感染中最重要的病原体传播媒介之一，是二级患者的安全目标。美国在1997年率先制定并实施了手部卫生指南。1.如今，美国各级医生身上随处可见醒目的洗手警示标志、洗手方法、完备的洗手设施和速干型手部消毒剂，医护人员和患者可以随时方便地洗手。欧洲大部分国家，以及中国香港等地，也非常重视医护人员的手部卫生。中国医务人员的手卫生。

4.2003年之前，关注还不够。2003年我国爆发非典，暴露手卫生是医院感染控制中非常薄弱的一环，明确了手是医院感染最重要的媒介。此后，手卫生逐渐受到卫生行政部门和医院管理者的重视，广大医务人员开始重视手卫生。二级病人的安全目标是医务人员的手卫生标准。2009年4月，卫生部颁布了我国第一部医务人员手卫生标准，对医务人员如何“谨慎洗手”做出了详细规定，希望能控制医院交叉感染的高发率。医务人员没有正确洗手。部分医护人员的手、面、奶瓶、安抚奶嘴、暖箱注水口被发现明显被金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌污染。洗手池的数量不够。没有准备快干手消毒剂。非接触式水龙头肥皂盒不是用来擦干手的。Xi交通大学事件。

5.了解手卫生在反复暴发感染的反映中，医疗环境的污染无处不在，一切医疗服务都离不开服务手的污染。不健康的手随时随地都可能是“恶”手。不健康的手害人害己。答：患者容易发生医院感染。他们容易携带病菌，免疫力低的话家人朋友可能会马上生病。如果医生护士不注意手部卫生会怎么样？灯笼女神南丁格尔通过改善卫生条件，采取了隔离感染病人、病房通风、洗手和戴手套等措施。时间，只用了4个月就把病人的死亡率从42降低到了2.2。严格执行正确的洗手规则可以减少医院感染。这是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。

6.洗手。你会觉得熟悉这些例子。在例1中，医生在看病人的时候接了电话。原因之一就是“忙”。在例2中，你不能接受一个病人并洗手。你会觉得熟悉这些例子。个别外科医生洗手的整个过程，可以用一个字来形容“快”。护士洗手的依从性和准确性优于医生。例三：个别外科医生的洗手速度。你会发现这些例子很熟悉。手套是无菌的，脱手套后不需要洗手。手套虽然有提供屏障的作用，但不能保证绝对没有穿透性。手套在隔离细菌和病毒方面的作用有限。手套给护士一种虚假的安全感。时间戴手套时过长，手套里的手又暖又湿，更有利于细菌的生长。致病菌可能通过手套缝隙或脱手套时污染手。例4用手套代替洗手，你会感受到这些例子。

7.很熟悉，采血者戴手套一个个采血，这样可以保护自己不受患者伤害。工人戴手套，接触标本，接触电脑，接触电话，接触报告卡，和例5中的实验室工作人员。你会觉得熟悉这些例子。这样的场景熟悉吗？洗手？大部分真的是用白大褂的背面干的。白大褂是手割运动的首选。手卫生遇到一个普遍的问题，各部门都很重视，但很难落实。如何实施，什么是洗手合规？洗手依从性是指医务人员可以根据洗手(手消毒)证据坚持必要的洗手次数，洗手的步骤、时间和范围符合规定。合规也叫合规、合规。指医生按规定洗手的原因，依从性低。手忙时看起来很干净的想法是不合适的。忙的时候怎么实施，接受治疗的患者数量多，医护人员特别忙。

8、科室使用速干型手部消毒剂，在洗手方面有着无可比拟的优势。大力推广使用快干手消毒剂。速干型手消毒剂具有作用迅速、杀菌效果好、使用方便的优点，可以节省医务人员大量的工作时间，提高工作效率。更重要的是，快干手部消毒剂用于手部卫生。

可以不受水源、水池、场所等限制，尤其是当医务人员的手没有受到患者血液、体液等明显污染时，使用速干手消毒剂就可代替洗手。,术语和定义,（一）什么是手卫生,本次课重点,手卫生医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒总称。,术语和定义,（二）什么是洗手,本次课重点,洗手医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。,术语和定义,（三）什么是卫生手消。

9、毒,本次课重点,卫生手消毒医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程,术语和定义,（四）什么是外科手消毒,本次课重点,外科手消毒外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。,术语和定义,（五）什么是速干手消毒剂,本次课重点,速干手消毒剂指含有醇类和护肤成分的消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。以减少手部细菌的消毒剂。,术语和定义,（六）什么是常居菌,本次课重点,常居菌也称固有性细菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、。

10、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。,术语和定义,（七）什么是暂居菌,本次课重点,暂居菌也称污染菌或过客菌丛，寄居在皮肤表层，常规洗手很容易被清除的微生物直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。,七步洗手法,本次课重点,取适量产品于于掌心中，并涂抹双手至所有皮肤，在按七步洗手法步骤,使用快速手消毒剂的手卫生方法,2、卫生手消毒医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程3外科手消毒外科手术前医务人员用肥皂皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常驻菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。。

11、外科洗手与手消毒方法,洗手,消毒养成良好卫生习惯，从正确洗手做起,应遵循以下原则,1、先洗手，后消毒。2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒。外科手消毒时间2-6min速干手消毒液,优点比洗手有更高的依从性比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效比洗手对手部皮肤伤害少比洗手和戴手套浪费少所用时间少，作用快不需要水和毛巾,缺点在酒精中添加好的润肤剂成本高但非常重要酒精易燃可能与一些洗液配伍禁忌酒精缺乏持久稳固的活性,消毒双手，还需关爱皮肤,戴手套的指征,接触可能为无菌组织时必须戴无菌手套接触粘膜组织或破损皮肤时须戴消毒手套在可能接触病人潮湿部位。

12、或没有破损的皮肤时，应戴普通手套或消毒手套处理被污染的设备时需戴清洁手套脱手套后必须洗手,戴手套的指征,接触可能为无菌组织时必须戴无菌手套接触粘膜组织或破损皮肤时须戴消毒手套在可能接触病人潮湿部位或没有破损的皮肤时，应戴普通手套或消毒手套处理被污染的设备时需戴清洁手套脱手套后必须洗手,戴手套的优缺点,优点减少病原体迁移到手上或从手上迁移出来的最好方法如果规范地戴手套及更换，成本效果好手套的类型，用途和材料比较多样降低病原体双向传播的危险明显减少被针头刺破皮肤的几率，保护不受血液性传染病的感染,缺点花费高使用很不规范;没有对手套进行及时更换等医护人员认为戴手套只是为了。

13、保护他们自己手套材质差的情况并非少见增加了固体废物手套材料与一些洗手/擦手材料起反应,洗手与卫生手消毒方法,本次课重点,应遵循以下原则当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，洗手液和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。洗手或使用速干手消毒剂的指征,2个前（保护处理对象）；3个前后保护双方；3个后（污染接触后）,1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品前。

14、5、接触患者周围环境及物品后。6、处理药物或配餐前。,本次课重点“先洗手，后卫生手消毒”的指征,本次课重点洗,消1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。,正确的干手,很多研究显示戒指下的皮肤和不戴戒指的手指皮肤比较细菌定植严重。,首饰对手卫生的影响,很多研究显示戒指下的皮肤和不戴戒指的手指皮肤比较细菌定植严重。,做为一名医务人员，我们必须掌握的东西,1.手卫生的概念2.七步洗手法,外科洗手法3.洗手指征、手消毒指征,小结,关键是手卫生的依从性,健康在你手中,请及时清洗你的双手,从现在起，做个合格的“手”护神观念可以转变，习惯可以形成谢谢您的聆听,。